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□記 者 徐松

通訊員 劉清俊 文/圖

醫(yī)共體改革高質(zhì)量推進(jìn)、城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系持續(xù)提升、婦幼健康保障持續(xù)加強、打造主動健康服務(wù)“鄲城樣板”、中醫(yī)藥服務(wù)能力顯著提升……2024年，鄲城縣衛(wèi)生健康委堅持以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實黨的二十大和二十屆三中全會精神，在鄲城縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和周口市衛(wèi)生健康委的具體指導(dǎo)下，以滿足人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求為目標(biāo)，全力推進(jìn)縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升，持續(xù)改善群眾就醫(yī)體驗，增進(jìn)民生健康福祉，各項重點工作取得新進(jìn)展、新成效，可謂亮點紛呈。

開展黨紀(jì)學(xué)習(xí)教育入心見行。鄲城縣衛(wèi)生健康委堅持把開展黨紀(jì)學(xué)習(xí)教育作為一項重要的政治任務(wù)抓緊抓實，精心部署、嚴(yán)格實施、務(wù)求實效，開展集中學(xué)習(xí)、專題輔導(dǎo)、交流研討，推動衛(wèi)健系統(tǒng)黨員干部職工學(xué)紀(jì)、知紀(jì)、明紀(jì)、守紀(jì)，鍛造忠誠、干凈、擔(dān)當(dāng)?shù)母咚刭|(zhì)隊伍。鄲城縣衛(wèi)生健康委領(lǐng)導(dǎo)班子成員先學(xué)一步、以上率下、示范引領(lǐng)，各醫(yī)健集團黨委履行主體責(zé)任，各黨支部扛起直接責(zé)任，黨員擔(dān)負(fù)落實責(zé)任，一級抓一級，層層抓落實，確保黨紀(jì)學(xué)習(xí)教育動真格、見真章、有真效。廣泛開展“我為群眾辦實事”實踐活動，用心用情用力解決群眾就醫(yī)難題，切實增強人民群眾的幸福感和滿意度。

開展群眾身邊不正之風(fēng)和腐敗問題集中整治卓有成效。鄲城縣衛(wèi)生健康委成立集中整治領(lǐng)導(dǎo)小組，6名領(lǐng)導(dǎo)班子成員包片，22名股長包鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心），聚焦醫(yī)療領(lǐng)域服務(wù)群眾頑瘴痼疾，以堅定的政治自覺和強烈的使命擔(dān)當(dāng)整治群眾身邊的不正之風(fēng)和腐敗問題，排查整改率100%。切實辦好民生實事，全縣4家二級及以上公立醫(yī)院全部接通了全省檢驗結(jié)果互認(rèn)平臺。

醫(yī)共體改革高質(zhì)量推進(jìn)。鄲城縣衛(wèi)生健康委堅持以便民服務(wù)“小切口”撬動看病就醫(yī)“大民生”，依托緊密型縣域醫(yī)共體，圍繞“少跑腿”“優(yōu)流程”“提質(zhì)量”工作要求，認(rèn)真落實“便民就醫(yī)”21條系列舉措，讓群眾就醫(yī)更加便捷、就醫(yī)過程更加高效、醫(yī)療服務(wù)更加優(yōu)質(zhì)。全省“便民就醫(yī)”系列舉措現(xiàn)場觀摩會、全省婦幼健康系統(tǒng)“便民就醫(yī)”系列舉措現(xiàn)場觀摩會均到鄲城縣實地觀摩。

在便民就醫(yī)少跑腿方面，推行門診患者醫(yī)技檢查24小時內(nèi)完成服務(wù)，制定“分、增、約、排”四項措施，降低群眾就醫(yī)等待時間；推行病區(qū)結(jié)算服務(wù)，病區(qū)結(jié)算前，創(chuàng)新實行科室質(zhì)控員、科室主任、院醫(yī)?？?次前置病歷審核，實現(xiàn)群眾少跑腿、不花冤枉錢，信息多跑路、用好“救命錢”。截至目前，該縣開展病區(qū)結(jié)算服務(wù)6480例，群眾滿意度100%。

在便民就醫(yī)優(yōu)流程方面，推行“一站式”門診綜合服務(wù)，整合7類69項服務(wù)，實現(xiàn)“一窗辦理、一站服務(wù)、一崗多能”，一次掛號管3天，縮短患者就診時間，減少患者無效流動；推行日間（手術(shù)）醫(yī)療服務(wù)，申報日間手術(shù)病種54個、日間康復(fù)項目32個、門診放化療項目26個，設(shè)置中醫(yī)日間病房16間，日間手術(shù)占比提升至24.43%，進(jìn)一步提高了優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源利用率和醫(yī)?；鹗褂眯?。

在便民就醫(yī)提質(zhì)量方面，推行手術(shù)質(zhì)量安全行動，完善術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后全鏈條風(fēng)險管理，每年對手術(shù)醫(yī)師能力進(jìn)行評價與再授權(quán)，非計劃重返手術(shù)室再手術(shù)率0.47‰（2024年底、2025年底，全省非計劃重返手術(shù)室再手術(shù)率分別不高于1.9‰、1.8‰）；推行疼痛綜合管理行動，開設(shè)麻醉疼痛門診、無痛病房，專職麻醉師常年坐診，10個重點科室入院疼痛評估率88.36%（2024 年底、2025年底，對住院患者疼痛評估率不低于70%、80%）。

推進(jìn)家庭病床服務(wù)試點工作落實。以鄲城縣第一醫(yī)健集團虎崗鄉(xiāng)衛(wèi)生院（市級試點），鄲城縣第二醫(yī)健集團石槽鎮(zhèn)衛(wèi)生院、巴集鄉(xiāng)衛(wèi)生院，鄲城縣第三醫(yī)健集團汲冢鎮(zhèn)衛(wèi)生院，鄲城縣第四醫(yī)健集團寧平鎮(zhèn)衛(wèi)生院等5家基層衛(wèi)生院為鄲城縣第一批家庭病床服務(wù)試點建設(shè)單位。這幾家試點醫(yī)療機構(gòu)批復(fù)設(shè)置家庭病床161張，成立家庭病床服務(wù)團隊34個。目前，該縣已完成對全縣剩余鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建床資質(zhì)評估。

創(chuàng)新推行“631”主動健康服務(wù)新模式。“6”是“六醫(yī)共管”，全科醫(yī)生、?？漆t(yī)生、公衛(wèi)醫(yī)生、健康管理員、護(hù)士、村醫(yī)對簽約居民實行共同管理?！?”是三級服務(wù)，村級家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，鄉(xiāng)級主動健康服務(wù)、慢病管理及康復(fù)服務(wù)，縣級診治及重大疾病救治服務(wù)?！?”是一個群體，主動服務(wù)全縣居民。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院成立主動健康服務(wù)中心，設(shè)置居民簽約咨詢區(qū)、健康體檢區(qū)、全科診區(qū)（家庭醫(yī)生簽約服務(wù)區(qū)）三大基本功能區(qū)域。上聯(lián)縣醫(yī)健集團總醫(yī)院，下聯(lián)村衛(wèi)生所，組建以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為主體、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團隊為主導(dǎo)、全科醫(yī)生為團隊長的健康管理服務(wù)團隊。根據(jù)轄區(qū)各行政村（社區(qū)）居民人數(shù)，實施網(wǎng)格化管理，為轄區(qū)簽約居民提供安全、有效、便捷、綜合的醫(yī)防融合主動健康服務(wù)。通過縣級技術(shù)指導(dǎo)、鄉(xiāng)級推進(jìn)落實、村級具體實施的運行機制，構(gòu)建三級協(xié)同、上下一體聯(lián)動的主動健康服務(wù)體系。

截至目前，鄲城縣20個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）主動健康服務(wù)中心建成投入使用，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)質(zhì)量進(jìn)一步提升。該縣重點人群簽約率、隨訪服務(wù)率均為100%。市外轉(zhuǎn)診率、縣外轉(zhuǎn)診率、住院次均費用等醫(yī)共體核心指標(biāo)持續(xù)向好。

城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系持續(xù)提升。聚焦縣城，3個縣級醫(yī)院實現(xiàn)達(dá)標(biāo)升級，鄲城縣人民醫(yī)院達(dá)到三級綜合醫(yī)院、鄲城縣中醫(yī)院達(dá)到三級中醫(yī)醫(yī)院、鄲城縣婦幼保健院達(dá)到二甲婦幼保健院。2024年，鄲城縣人民醫(yī)院推進(jìn)5級電子病歷建設(shè)完成年度目標(biāo)任務(wù)，移動護(hù)理和自動擺藥系統(tǒng)上線，完成電子病歷應(yīng)用能力培訓(xùn)工作，靜配中心項目圖紙設(shè)計完成。鄲城縣中醫(yī)院完成年度目標(biāo)任務(wù)，完成2?？?中心建設(shè)和三級醫(yī)院校驗工作，完成數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)線上測評。鄲城縣婦幼保健院創(chuàng)建三級婦幼保健院已通過市級初審，四級電子病歷已通過省級評審。

聚焦鄉(xiāng)鎮(zhèn)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診療服務(wù)能力持續(xù)提升。全縣19個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)到優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行“國家推薦標(biāo)準(zhǔn)”，19個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦產(chǎn)科及兒科達(dá)到省級婦幼健康服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館建設(shè)實現(xiàn)全覆蓋，其中，省級示范中醫(yī)館15個。巴集鄉(xiāng)衛(wèi)生院創(chuàng)建二級綜合醫(yī)院已通過評審，全縣有5個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院成功創(chuàng)建二級綜合醫(yī)院。汲冢鎮(zhèn)衛(wèi)生院創(chuàng)建縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心已通過省級評審，石槽鎮(zhèn)衛(wèi)生院新開設(shè)耳鼻喉科已投入使用。

聚焦村級，村級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)陣地進(jìn)一步筑牢。鄲城縣478個村衛(wèi)生所實現(xiàn)公有化、標(biāo)準(zhǔn)化全覆蓋，全部達(dá)到“七室”分離（診斷室、治療室、觀察室、藥房、健康教育室、公共衛(wèi)生室、醫(yī)生值班室）。簽約、就診等醫(yī)療數(shù)據(jù)實現(xiàn)線上互通共享，“一鍵呼叫”設(shè)備已覆蓋所有標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生所。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合事業(yè)進(jìn)一步拓展。鄲城縣一級以上醫(yī)療機構(gòu)創(chuàng)建老年友善醫(yī)療機構(gòu)完成率100%，二級以上綜合醫(yī)院均設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科、開通老年人就醫(yī)“綠色通道”。鄲城縣人民醫(yī)院、鄲城縣中醫(yī)院建成安寧療護(hù)示范病區(qū)，城關(guān)鎮(zhèn)、虎崗等6家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展安寧療護(hù)試點工作。鄲城縣人民醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范項目建成并投入使用，城關(guān)鎮(zhèn)、虎崗、南豐3個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院大力開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，增設(shè)醫(yī)養(yǎng)、康養(yǎng)床位180張，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)條件進(jìn)一步改善。

婦幼健康保障持續(xù)加強，母嬰安全更有保障。2024年，鄲城縣無孕產(chǎn)婦死亡，出生缺陷綜合防治成效凸顯；全縣婚檢5147.5對，婚檢率92.40%；免費孕前優(yōu)生完成4602對，免費葉酸服用率93.55%；全縣新生兒先天性心臟病篩查3402例；婦幼健康重點民生實事全面完成；宮頸癌完成篩查17524人，完成率101.76%；乳腺癌完成篩查17521人，完成率101.74%；超聲篩查、血清篩查、聽力篩查等篩查率均突破100%。婦幼健康服務(wù)管理顯著提升，實現(xiàn)產(chǎn)前、產(chǎn)中、產(chǎn)后全周期優(yōu)質(zhì)健康管理。

中醫(yī)藥服務(wù)能力顯著提升。鄲城縣中醫(yī)院服務(wù)能力不斷增強，持續(xù)推進(jìn)兩個特色優(yōu)勢?？平ㄔO(shè)和1個中醫(yī)適宜技術(shù)推廣中心，完成對?？平ㄔO(shè)相關(guān)設(shè)備使用進(jìn)行評價，已選派4名專業(yè)人員外出進(jìn)修。完成了三級中醫(yī)院現(xiàn)場校驗。開展中醫(yī)特色?？平ㄔO(shè)，培育優(yōu)勢專科，提高中醫(yī)醫(yī)院專科建設(shè)水平，建立5個中原名中醫(yī)工作室。推進(jìn)治未病科、康復(fù)科規(guī)范化建設(shè)，提高中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)特色建設(shè)水平。持續(xù)開展“雙核心指標(biāo)”管理，推進(jìn)以電子病歷為核心的醫(yī)療機構(gòu)信息化建設(shè)，加強中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，推動公立中醫(yī)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。申報創(chuàng)建1個市級重點學(xué)科和3個市級特色專科（神經(jīng)內(nèi)科為重點學(xué)科；心內(nèi)科、腫瘤血液科、重癥醫(yī)學(xué)科為特色?？疲?，已全部通過驗收。

基層中醫(yī)藥服務(wù)能力有新提高。加強中醫(yī)館內(nèi)涵建設(shè)，促進(jìn)中醫(yī)館建設(shè)提質(zhì)增效，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館能開展6類10種以上中醫(yī)適宜技術(shù)，村衛(wèi)生所能開展4類6項中醫(yī)適宜技術(shù)。中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè)不斷加強。新簽訂中醫(yī)本科訂單定向醫(yī)學(xué)生8名、大專醫(yī)學(xué)生20名，中醫(yī)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)3人，中醫(yī)館骨干人才培訓(xùn)6人。開展4次中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)和3次考核，完成培訓(xùn)基層醫(yī)師877名。開展“非中醫(yī)類別醫(yī)師學(xué)習(xí)中醫(yī)”線上線下培訓(xùn)，142名學(xué)員正在培訓(xùn)中。完成中醫(yī)確有專長考試報名10人，中醫(yī)師考試報名152人。對村衛(wèi)生所人員進(jìn)行中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)，培訓(xùn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)中醫(yī)館醫(yī)師和村醫(yī)2361人次。

鞏固健康扶貧成果與鄉(xiāng)村振興有效銜接。鄲城縣衛(wèi)生健康委依托全國防止因病返貧動態(tài)監(jiān)測系統(tǒng)對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、合格醫(yī)務(wù)人員配備、監(jiān)測對象的健康和保障情況定期摸排，動態(tài)監(jiān)測幫扶機制健全有效。開展大病救治，全縣脫貧人口、監(jiān)測對象累計罹患30種大病2503人，已救治2503人，實現(xiàn)應(yīng)治盡治。開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，全縣脫貧戶、監(jiān)測對象應(yīng)簽97274人，實簽97274人（重點慢病患者6870人），做到應(yīng)簽盡簽。落實脫貧戶、監(jiān)測對象、特困人員、低保對象、困境兒童和返貧致貧人口等困難群眾在縣域內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)住院實行“先診療后付費”結(jié)算服務(wù)，免交住院押金4.13萬人次、1.91億元，實現(xiàn)“應(yīng)免盡免”。開展城鄉(xiāng)醫(yī)療機構(gòu)對口幫扶，下派119名縣級骨干醫(yī)師在基層進(jìn)行對口幫扶，保持對口幫扶縣鄉(xiāng)兩級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全覆蓋。

健康教育與促進(jìn)深入人心。鄲城縣開展“健康促進(jìn)321”（“3進(jìn)”即健康教育進(jìn)家庭、進(jìn)鄉(xiāng)村、進(jìn)學(xué)校；“2建”即加強基層健康教育陣地建設(shè)和隊伍建設(shè)；“1幫扶”，即省市縣幫扶醫(yī)院對口幫扶），開展“服務(wù)百姓健康助力鄉(xiāng)村振興”“健康中原行·大醫(yī)獻(xiàn)愛心”“健康基層行·藥師在行動”等鄉(xiāng)村振興公益活動，推動健康知識進(jìn)萬家，強化群眾健康意識。鄲城縣居民健康素養(yǎng)上升至31.18%。9月26日至28日，河南省健康教育健康促進(jìn)工作培訓(xùn)班（現(xiàn)場會）在鄲城縣舉行。

“現(xiàn)代化最重要的指標(biāo)還是人民健康，這是人民幸福生活的基礎(chǔ)。我們將堅持黨的全面領(lǐng)導(dǎo)，認(rèn)真貫徹落實鄲城縣委、縣政府和市衛(wèi)生健康委的工作部署，在建設(shè)‘健康鄲城’的進(jìn)程中，立足于人民美好生活的健康需求推動衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，助力鄲城高質(zhì)量發(fā)展?！编惓强h衛(wèi)生健康委黨組書記、主任周永良說。