2023年05月23日
有獻(xiàn)血者說，第一次獻(xiàn)血感覺到身體不適，出冷汗、頭暈，是不是自己體質(zhì)不好造成的？以后還能不能獻(xiàn)血？其實(shí)，這應(yīng)該是出現(xiàn)了獻(xiàn)血反應(yīng)。初次獻(xiàn)血有獻(xiàn)血反應(yīng)大可不必緊張，也不會影響以后獻(xiàn)血。
從血液生理學(xué)上講，失血量超過體內(nèi)血液總量的20%，才會出現(xiàn)血壓下降，心跳加快，感到頭暈。獻(xiàn)血200至400毫升，還不到體內(nèi)血液總量的10%，是不會對血壓有影響和出現(xiàn)癥狀的。但在無償獻(xiàn)血實(shí)踐中，有個(gè)別獻(xiàn)血者偶爾會出現(xiàn)獻(xiàn)血反應(yīng)，其表現(xiàn)為出冷汗、穿刺部位青紫、血腫、疼痛等不適，極個(gè)別可能出現(xiàn)較為嚴(yán)重的獻(xiàn)血反應(yīng)，如暈厥。據(jù)國外統(tǒng)計(jì)分析，獻(xiàn)血者偶爾發(fā)生獻(xiàn)血反應(yīng)的時(shí)間在采血前占3.1%，55%在采血過程中，出現(xiàn)在獻(xiàn)血后的占41.9%。
造成獻(xiàn)血反應(yīng)的因素比較多，包括獻(xiàn)血者生理、心理以及采血人員技術(shù)等原因都可能影響獻(xiàn)血反應(yīng)，主要有以下幾個(gè)方面：
精神因素
這是發(fā)生獻(xiàn)血反應(yīng)最重要的因素。初次獻(xiàn)血者大多有些恐懼，尤為明顯的表現(xiàn)是僅在采少量血標(biāo)本時(shí)即發(fā)生反應(yīng)。也有當(dāng)看到他人獻(xiàn)血或發(fā)生反應(yīng)時(shí)，自己十分緊張，尚未采血或剛剛采血即發(fā)生暈厥，這稱之為連鎖反應(yīng)。這種對獻(xiàn)血的高度恐懼完全是心理作用，是由精神因素引起的。對于多次獻(xiàn)血者，發(fā)生概率相對較少。
暈針暈血
暈針指在針刺過程中突然發(fā)生頭暈、目眩、心慌、惡心，甚至?xí)炟实默F(xiàn)象。暈血一般是由于血管迷走神經(jīng)反應(yīng)過于活躍導(dǎo)致的，這是一種進(jìn)化的恐懼反射，會引起心率減緩，血壓降低，頭昏眼花，甚至昏倒。在獻(xiàn)血過程中，有部分人就是因?yàn)闀炨樆驎炑l(fā)生獻(xiàn)血反應(yīng)。
獻(xiàn)血環(huán)境不理想
人員擁擠，聲音嘈雜，空氣污濁，氣溫較高，獻(xiàn)血等候時(shí)間過長，使獻(xiàn)血者心情煩躁。
醫(yī)護(hù)人員服務(wù)欠佳
醫(yī)護(hù)人員語言生硬、不熱情，穿刺技術(shù)不夠熟練，穿刺疼痛等。
獻(xiàn)血反應(yīng)如何預(yù)防及處理
1.獻(xiàn)血者在獻(xiàn)血前應(yīng)了解獻(xiàn)血常識，要從精神上消除對獻(xiàn)血的恐懼和擔(dān)憂，以良好的心態(tài)獻(xiàn)血。
2.獻(xiàn)血者要遵守獻(xiàn)血前的注意事項(xiàng)，勿過度疲勞，保證休息。獻(xiàn)血前勿空腹，保持良好的心情，以良好的身體狀態(tài)獻(xiàn)血。有暈車癥狀的獻(xiàn)血者適應(yīng)獻(xiàn)血車上的環(huán)境后方可獻(xiàn)血。
3.工作人員在獻(xiàn)血過程中應(yīng)認(rèn)真觀察獻(xiàn)血人員的精神狀態(tài)，進(jìn)行語言溝通，分散注意力，盡量讓獻(xiàn)血者保持心情愉快，給獻(xiàn)血者提供安全、衛(wèi)生、便利的獻(xiàn)血條件和優(yōu)質(zhì)的獻(xiàn)血服務(wù)。
若發(fā)生獻(xiàn)血反應(yīng)，獻(xiàn)血者首先不要緊張，要放松心情，稍事休息。采血人員要密切觀察，及時(shí)進(jìn)行處置。
（周口市中心血站 朱岷）
