2024年05月14日
對(duì)于手術(shù)刀來(lái)說(shuō)，壓力蒸汽滅菌就好似“汗蒸”，通過(guò)這種方式讓“身體”變得干干凈凈。那么，壓力蒸汽滅菌的過(guò)程是怎樣的呢？今天我們就一起來(lái)了解一下。
要強(qiáng)調(diào)的是，并非所有醫(yī)療器械都適合壓力蒸汽滅菌。一般來(lái)說(shuō)，耐濕、耐熱的器械、器具適合壓力蒸汽滅菌，手術(shù)刀就屬于此類。
在開(kāi)始進(jìn)行壓力蒸汽滅菌前，要對(duì)滅菌設(shè)備進(jìn)行檢查。滅菌器每天都要在運(yùn)行前接受安全檢查，并遵循產(chǎn)品說(shuō)明書進(jìn)行預(yù)熱。大型預(yù)真空壓力滅菌器還應(yīng)在每日滅菌前空載工作一段時(shí)間，進(jìn)行B-D試驗(yàn)。
在對(duì)物品進(jìn)行滅菌時(shí)，應(yīng)根據(jù)物品性質(zhì)選擇適宜的壓力蒸汽滅菌器和滅菌程序。這是因?yàn)閷?duì)滅菌效果有影響的不只是滅菌時(shí)間和溫度，滅菌程序同樣重要。滅菌程序一旦確定，不可隨意調(diào)整，如需調(diào)整應(yīng)在驗(yàn)證后進(jìn)行。
之所以將壓力蒸汽滅菌比作“汗蒸”，是因?yàn)槠渚唧w操作過(guò)程和生活中的汗蒸類似：
1.裹緊“小浴袍”。護(hù)士使用醫(yī)用消毒包（純棉手術(shù)布包）對(duì)物品進(jìn)行打包處理，并將其嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)地裹上幾層。
2.貼上標(biāo)簽。護(hù)士會(huì)為待滅菌物品準(zhǔn)備好寫有物品名稱的壓力蒸汽滅菌化學(xué)指示標(biāo)簽，將標(biāo)簽貼在消毒包上，再進(jìn)行封包處理。標(biāo)簽以標(biāo)簽紙為襯底，涂以變色油墨作為滅菌指示劑，還會(huì)涂上壓敏膠。當(dāng)達(dá)到設(shè)定溫度與時(shí)間時(shí)，標(biāo)簽在飽和蒸汽的濕熱作用下會(huì)發(fā)生化學(xué)變化，標(biāo)簽上的指示劑由淡黃色變?yōu)榛液谏蚝谏源酥甘疚锲肥欠窠?jīng)歷了高達(dá)132攝氏度、長(zhǎng)達(dá)5分鐘的高溫滅菌過(guò)程。另外，除了粘貼標(biāo)簽，有時(shí)還會(huì)使用指示卡、指示膠帶等耗材，或是搭配使用。
3.進(jìn)入“汗蒸倉(cāng)”。這里是指將待滅菌物品放入壓力蒸汽滅菌器，啟動(dòng)滅菌程序。目前壓力蒸汽滅菌器的種類較多，有手提式壓力蒸汽滅菌器（分溫控式和不帶溫控式兩種）、臺(tái)式壓力蒸汽滅菌器、立式壓力蒸汽滅菌器（含半自動(dòng)式和全自動(dòng)式）、脈動(dòng)真空蒸汽滅菌器等。
壓力蒸汽滅菌器的工作原理，是利用高溫高壓狀態(tài)下的水蒸氣及其釋放的大量熱量，對(duì)帶有細(xì)菌的物品進(jìn)行徹底滅菌處理。
4.結(jié)束“汗蒸之旅”。在達(dá)到滅菌所需時(shí)間后，護(hù)士會(huì)切斷電源，待壓力表的壓力下降到“0”時(shí)，打開(kāi)滅菌器，冷卻30分鐘，之后就可將物品取出，短暫的“汗蒸之旅”就結(jié)束了。
目前，壓力蒸汽滅菌技術(shù)是全世界公認(rèn)的效果最好的滅菌技術(shù)之一。
（周口淮海醫(yī)院 楊美麗）
