□記者 郭坤 文字統(tǒng)籌 東曉杰
引言:
我們每個(gè)人的胸腔里,都有一臺(tái)生命的發(fā)動(dòng)機(jī)——心臟,它是人體的泵血系統(tǒng),也是人體最重要的一個(gè)器官。
只要我們將手放在胸口,就可以感覺(jué)到心臟的跳動(dòng)。心臟和與它相連接的血管組成了一個(gè)密閉的管道網(wǎng)——血液循環(huán)系統(tǒng)。在這個(gè)系統(tǒng)中,心臟就是動(dòng)力站。收縮時(shí),將左心室里富含氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的新鮮血液“壓入”到主動(dòng)脈中去,通過(guò)動(dòng)脈血管輸送到全身各處,
與此同時(shí),左心房立即從肺部吸進(jìn)新鮮血液,以便供左心室下一次收縮時(shí)用。同時(shí),右心房也同樣在吸進(jìn)血液,右心室同樣在“排放”血液,不過(guò)右心房吸進(jìn)的是含氧量低而二氧化碳含量高的從靜脈來(lái)的血液,這些血液通過(guò)右心室送到肺部,在肺部吸收氧氣排出二氧化碳后,又變成新鮮血液流進(jìn)了左心房。心臟就是這樣“吸進(jìn)”和“放出”血液,讓血液不停地運(yùn)轉(zhuǎn)、循環(huán),從而維持了人體的生命活力。
英國(guó)著名醫(yī)學(xué)家哈維有這樣一個(gè)比喻:太陽(yáng)是世界的心臟,心臟則是人體的太陽(yáng)。它就像一只燃燒著的爐子,燃起我們的生命之火,讓我們生機(jī)勃勃地生活在這個(gè)世界上。
心臟出了毛病,就是心臟病。心臟病是一種比較常見(jiàn)的循環(huán)系統(tǒng)疾病。心臟病的發(fā)病率很高,嚴(yán)重影響人們的身心健康,病情危重者,除飽受疾病折磨和摧殘外,還會(huì)隨時(shí)遭遇生命危險(xiǎn)等意外。
危及生命的心臟病需要得到及時(shí)的手術(shù)救治,但是,價(jià)格不菲的手術(shù)費(fèi)用讓不少普通家庭因病返貧、因病致貧,使不少貧困家庭不得不放棄治療。
心臟病能不能得到免費(fèi)的手術(shù)治療呢?
周口是一個(gè)農(nóng)業(yè)大市、人口大市,心臟病患者基數(shù)較大,發(fā)病幾率高。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),2014年,全市實(shí)施心臟病手術(shù)患者達(dá)1200例,其中赴市外手術(shù)患者1063例,平均費(fèi)用達(dá)4萬(wàn)余元,看病就醫(yī)的重壓讓患者及其家屬難以負(fù)擔(dān)。
為了減輕心臟病患者的家庭負(fù)擔(dān),周口市衛(wèi)生局委托周口市唯一的三級(jí)甲等醫(yī)院——市中心醫(yī)院與國(guó)內(nèi)有名的心臟病診治醫(yī)院——北京安貞醫(yī)院強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合,推出了一項(xiàng)愛(ài)心行動(dòng)、慈善之舉——“暖心行動(dòng)”,免費(fèi)為周口貧困心臟病患者實(shí)施手術(shù)。
“衛(wèi)生工作的根本屬性就是要保持醫(yī)療衛(wèi)生的公益性?!笔行l(wèi)生局局長(zhǎng)郝寶良在啟動(dòng)儀式上說(shuō),近幾年來(lái),市衛(wèi)生局在市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,團(tuán)結(jié)帶領(lǐng)廣大衛(wèi)生工作者,認(rèn)真貫徹落實(shí)黨和國(guó)家的衛(wèi)生方針政策,始終堅(jiān)持以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為主線,以實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為目標(biāo),牢固樹(shù)立大衛(wèi)生觀和全市衛(wèi)生系統(tǒng)“一盤(pán)棋”思想,改革創(chuàng)新,腳踏實(shí)地,各項(xiàng)衛(wèi)生工作取得了長(zhǎng)足的進(jìn)步和發(fā)展,為保障人民健康和推動(dòng)周口經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展作出了積極貢獻(xiàn)。
這次由周口市衛(wèi)生局主辦、周口市中心醫(yī)院承辦的周口市醫(yī)療衛(wèi)生“暖心行動(dòng)”,就是依托國(guó)內(nèi)最知名的北京安貞醫(yī)院心臟病治療中心的專家和最權(quán)威的診療技術(shù),利用三年時(shí)間,為我市1000名貧困心臟病患者免費(fèi)開(kāi)展手術(shù)救治,此次“暖心行動(dòng)”的推出和施行,是我市醫(yī)療技術(shù)合作的有益探索,是公立醫(yī)院彰顯公益性的具體體現(xiàn),是保障和改善民生的愛(ài)心行動(dòng)、慈善之舉,也是鞏固黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)成果、緩解人民群眾“看病難、看病貴”的最直接有效、解決服務(wù)群眾“最后一公里”問(wèn)題的有效舉措。它對(duì)于進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,加快建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)具有現(xiàn)實(shí)意義。
同時(shí),周口市醫(yī)療衛(wèi)生“暖心行動(dòng)”的實(shí)施,還搭建了京周兩地醫(yī)療技術(shù)合作交流的平臺(tái),使廣大貧困心臟病患者不出家門(mén)口就能享受到國(guó)家級(jí)最高水平的醫(yī)療服務(wù),不僅可有效緩解人民群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題,還能促進(jìn)我市衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè),提高我市醫(yī)療技術(shù)水平,提升醫(yī)療衛(wèi)生整體形象。
周口市衛(wèi)生局把“暖心行動(dòng)”作為當(dāng)前和今后一個(gè)時(shí)期的一項(xiàng)重要任務(wù)納入其衛(wèi)生工作重點(diǎn),切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),統(tǒng)籌協(xié)調(diào)各方,精心組織實(shí)施,確保組織領(lǐng)導(dǎo)到位、工作部署到位、措施跟進(jìn)到位。另外,周口市衛(wèi)生局還要求各縣市區(qū)衛(wèi)生局和相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要高度重視,周密安排,認(rèn)真做好貧困病人篩查、初審和上報(bào)工作,充分利用各種形式,廣泛宣傳“暖心行動(dòng)”的具體內(nèi)容和目的意義,讓這一惠民利民政策家喻戶曉,深入人心。
政府部門(mén)對(duì)“暖心行動(dòng)”的高度重視,使得“暖心行動(dòng)”啟動(dòng)的消息在全市范圍內(nèi)迅速傳播開(kāi)來(lái),眾多貧困心臟病患者聞?dòng)嵓娭另硜?lái)。截至目前,市中心醫(yī)院已登記符合免費(fèi)手術(shù)條件的先心病患者60多名,冠心病患者50多名,風(fēng)濕性心瓣膜病患者10多名。
這些患者中,首批24名已經(jīng)成功接受了手術(shù),任某某就是其中一位。
任某某是商水縣魏集鄉(xiāng)人,今年59歲,和妻子長(zhǎng)年在北京務(wù)工,多年來(lái)身體狀況一直不錯(cuò),可就在2014年9月份的時(shí)候,他卻頻頻出現(xiàn)胸痛、胸悶的情況。當(dāng)時(shí)他也沒(méi)當(dāng)回事,認(rèn)為吃點(diǎn)藥就行了,沒(méi)想到這病情越來(lái)越嚴(yán)重。
在家人的勸說(shuō)下,趁著過(guò)年回家的幾天時(shí)間,任某某來(lái)到周口市中心醫(yī)院做了一番全面檢查,接診醫(yī)生的結(jié)論是:冠心病,需要進(jìn)行搭橋手術(shù)。聽(tīng)到手術(shù)費(fèi)用需要十幾萬(wàn),任春婷和他的家人犯了難。對(duì)于任春婷這樣一個(gè)普通打工者,十幾萬(wàn)的費(fèi)用顯然不是一個(gè)小數(shù)目。
正當(dāng)任某某一家為手術(shù)費(fèi)用發(fā)愁的時(shí)候,市中心醫(yī)院的“暖心行動(dòng)”啟動(dòng)了。剛開(kāi)始,任某某并不相信“暖心行動(dòng)”真的能免費(fèi)進(jìn)行心臟病手術(shù)。在詳細(xì)咨詢了有關(guān)政策后,他抱著試試看的心情,到醫(yī)院“暖心行動(dòng)”辦公室提交了申請(qǐng)。
經(jīng)過(guò)幾天的等待,任某某的申請(qǐng)順利通過(guò),他屬于“暖心行動(dòng)”所惠及的群體。
3月15日上午9時(shí)55分,任某某被推進(jìn)手術(shù)室。12時(shí)30分,手術(shù)順利結(jié)束,他的心臟前降支、第一對(duì)角支處搭上了“兩座橋梁”。為他成功搭橋的是來(lái)自北京安貞醫(yī)院心臟外科中心的著名專家主任醫(yī)師曹向戎。
經(jīng)過(guò)近兩周的術(shù)后觀察,任某某恢復(fù)得很好,如今已經(jīng)出院。作為“暖心行動(dòng)”的首批受益者,他對(duì)政府、對(duì)醫(yī)院、對(duì)醫(yī)生都充滿了感激之情。
人民政府為人民 心臟病手術(shù)免費(fèi)做
2月28日,農(nóng)歷正月初十上午,年味還沒(méi)完全散去,周口市衛(wèi)生系統(tǒng)就為全市獻(xiàn)上了一份羊年大禮包——啟動(dòng)“暖心行動(dòng)”,利用3年時(shí)間,為周口市1000名貧困心臟病患者施行免費(fèi)手術(shù)。
當(dāng)天上午,來(lái)自主辦方周口市衛(wèi)生局的代表,來(lái)自承辦方周口市中心醫(yī)院、北京安貞醫(yī)院的代表,在周口市中心醫(yī)院的門(mén)診樓前舉行了一場(chǎng)簡(jiǎn)短而又不失隆重的啟動(dòng)儀式。
“暖心行動(dòng)”的啟動(dòng),彰顯了人民政府為人民、公立醫(yī)院為人民的根本宗旨。截至目前,來(lái)自北京安貞醫(yī)院的心臟病專家在市中心醫(yī)院心臟病專家的配合下已經(jīng)為24名心臟病患者成功實(shí)施手術(shù),“暖心行動(dòng)”初見(jiàn)成效。
北京安貞醫(yī)院成人心外科專家曹向戎主任醫(yī)師在市中心醫(yī)院篩查病患
強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合確保手術(shù)成功 “暖心行動(dòng)”初見(jiàn)成效
北京安貞醫(yī)院小兒心外科專家蘇俊武教授在市中心醫(yī)院義診
8名冠心病患者,16名先心病患者,24名患者手術(shù)的成功實(shí)施,是強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合的結(jié)果。
心臟病手術(shù)不比一般的外科手術(shù),給心臟做手術(shù),必須保障技術(shù)上的萬(wàn)無(wú)一失。盡管心臟手術(shù)在中國(guó)已經(jīng)不是一個(gè)新生事物了,但是,人們對(duì)它的認(rèn)識(shí)程度和接受程度依然比較低,依然會(huì)充滿恐懼,這種恐懼有來(lái)自傳統(tǒng)觀念上的影響,也有對(duì)手術(shù)過(guò)程和方法的不了解。
為消除心臟病患者對(duì)手術(shù)的恐懼,確保每一臺(tái)手術(shù)的成功,周口市衛(wèi)生局經(jīng)過(guò)多方求證,最終決定,把目前國(guó)內(nèi)最先進(jìn)的北京安貞醫(yī)院的心臟病診療技術(shù)引進(jìn)落戶已經(jīng)開(kāi)展十余年心臟外科手術(shù)并積累相當(dāng)經(jīng)驗(yàn)的周口市中心醫(yī)院。利用兩家的強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合,有效解決心臟手術(shù)治療的安全問(wèn)題。
成立于1984年4月的北京安貞醫(yī)院,是一個(gè)醫(yī)療科研聯(lián)合體,集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、國(guó)際交流五位一體,是以治療心肺血管疾病為重點(diǎn)的大型三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院。其心臟外科年成功完成各類心臟手術(shù)達(dá)萬(wàn)例,其中冠脈搭橋術(shù)近4000例,居全國(guó)綜合醫(yī)院第一位。心臟內(nèi)科年完成冠脈造影1.2萬(wàn)余例,其中PTCA術(shù)5500余例,居國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。也就是說(shuō),北京安貞醫(yī)院的心臟病診治技術(shù)處于國(guó)內(nèi)先進(jìn)行列。
始建于1967年的周口市中心醫(yī)院是一所綜合性的國(guó)家級(jí)三級(jí)甲等醫(yī)院,是周口醫(yī)療行業(yè)的“龍頭老大”。近些年,市中心醫(yī)院的心臟病診治水平也在突飛猛進(jìn)地發(fā)展。其心臟外科年成功完成各類心臟手術(shù)180余例,心臟內(nèi)科年完成冠脈造影2000例,均居豫東南醫(yī)療行業(yè)首位。
兩者的合作,無(wú)疑給心臟病患者上了雙層保險(xiǎn):依托北京安貞醫(yī)院心臟病治療中心國(guó)內(nèi)最知名專家和最權(quán)威的診療技術(shù),利用市中心醫(yī)院最優(yōu)良的醫(yī)療資源,讓患者受損的心臟如常跳動(dòng)。
當(dāng)然,兩者的合作要想得到實(shí)效還在于醫(yī)療人員的密切配合。北京安貞醫(yī)院副院長(zhǎng)周生來(lái)在“暖心行動(dòng)”啟動(dòng)儀式上表示,北京安貞醫(yī)院手術(shù)治療團(tuán)隊(duì)將是“暖心行動(dòng)”的堅(jiān)強(qiáng)后盾,將為“暖心行動(dòng)”提供強(qiáng)有力的技術(shù)支持。而市中心醫(yī)院院長(zhǎng)劉炯則面向社會(huì)承諾,一定會(huì)本著對(duì)貧困心臟病患者生命高度負(fù)責(zé)的精神,在北京安貞醫(yī)院的技術(shù)支持下,做好千名心臟病貧困患者的手術(shù)救治工作,以高水平的專家隊(duì)伍、高水準(zhǔn)的醫(yī)療技術(shù)、高質(zhì)量的醫(yī)護(hù)服務(wù)、高標(biāo)準(zhǔn)的就醫(yī)環(huán)境,圓滿完成此項(xiàng)工作。
北京安貞醫(yī)院先期指派的劉迎龍、曹向戎等五位專家是首批手術(shù)全部成功的關(guān)鍵。
劉迎龍,主任醫(yī)師、博士導(dǎo)師,現(xiàn)任北京安貞醫(yī)院小兒心臟中心主任、小兒心臟外科主任,從事心臟外科醫(yī)、教、研工作近40年,在先心病外科領(lǐng)域作出了突出貢獻(xiàn)。他在臨床上,年門(mén)診量超過(guò)3000人次,年手術(shù)量達(dá)到1000余例,被譽(yù)為小兒先心病“亞洲第一刀”。
他在市中心醫(yī)院親自操刀的手術(shù)給飽受病痛折磨的3名幼小兒童帶來(lái)了新生的希望。其中,他對(duì)1歲零四個(gè)月的女童李某所實(shí)施的手術(shù)讓市中心醫(yī)院的配合醫(yī)生由衷地贊嘆。
李某的術(shù)前診斷是“先心?。悍块g隔缺損”,3月29日在手術(shù)室打開(kāi)她的心臟進(jìn)行阻斷后卻發(fā)現(xiàn),心腔內(nèi)血液并未完全被阻斷,很顯然,這是一臺(tái)被醫(yī)護(hù)人員稱為“遭遇戰(zhàn)”的手術(shù)。面對(duì)這場(chǎng)突然來(lái)臨的“遭遇戰(zhàn)”,經(jīng)驗(yàn)豐富的劉迎龍教授不見(jiàn)一絲慌亂,他繼續(xù)進(jìn)行心臟探查發(fā)現(xiàn),患兒存在一根異常粗大的左上腔靜脈,同時(shí)還合并有右肺靜脈異位引流畸形。使本應(yīng)開(kāi)口在左心房的右肺靜脈卻開(kāi)口于右心房側(cè)。面對(duì)此種情況,劉教授立即實(shí)施房缺修補(bǔ)和上腔靜脈入口成型術(shù),順利解決了術(shù)中遇到的突發(fā)情況。
而8名冠心病患者的手術(shù)全部由北京安貞醫(yī)院的曹向戎完成。
曹向戎,主任醫(yī)師,現(xiàn)任北京安貞醫(yī)院心臟外科主診醫(yī)師,從事心臟外科工作21年,完成心臟外科手術(shù)4000余例,擅長(zhǎng)不停跳下冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)、大血管置換術(shù)、多瓣膜聯(lián)合置換術(shù)、瓣膜成型術(shù)、房產(chǎn)射頻消融術(shù)、各種復(fù)雜先天性心臟病矯治術(shù)等心臟外科手術(shù)。
在月余的時(shí)間內(nèi),曹向榮為8名冠心病患者搭起了28座“橋梁”,其中,他們?yōu)?4歲的李某做的搭橋術(shù),成為了兩家醫(yī)院強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合手術(shù)成功的典型案例。
李某心臟的前降、對(duì)角、回旋、鈍緣支、右冠處共架起了五座“橋”,這五座“橋”安全順利的搭建,充分顯示了曹向戎、王學(xué)勇的高超技術(shù)。
李某,六年前曾因腦囊蟲(chóng)病在北京天壇醫(yī)院進(jìn)行開(kāi)顱術(shù)。后因?yàn)楦哐獕骸⑻悄虿《啻尉歪t(yī)。1年前,出現(xiàn)胸悶氣短、胸痛等癥狀,進(jìn)一步診斷:1.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病;2.高血壓病3級(jí)極高危;3.II型糖尿?。?.慢性乙型肝炎。由于李某身患多種疾病,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高。曹向榮、王學(xué)勇術(shù)前就制訂了詳細(xì)的手術(shù)計(jì)劃。兩人按計(jì)劃于3月28日對(duì)李某施行了手術(shù),先進(jìn)行了大隱靜脈→前降支端側(cè)吻合,又進(jìn)行了另一根大隱靜脈→第一對(duì)角支→回旋支→鈍緣支→右冠PDA支端側(cè)序貫吻合,共搭了5根橋。手術(shù)后,經(jīng)過(guò)精心的治療護(hù)理,患者于4月8日痊愈出院。
市中心醫(yī)院的承諾同樣沒(méi)有落空,除了為北京安貞醫(yī)院專家提供了高標(biāo)準(zhǔn)的施術(shù)環(huán)境、為患者提供了高質(zhì)量的醫(yī)護(hù)服務(wù),還派出了高水平的專家隊(duì)伍配合北京專家施術(shù)。
首批手術(shù)配合北京專家的是市中心醫(yī)院的金輝、毛國(guó)璋、吳留廣三位心臟病診治專家。
金輝是市中心醫(yī)院心胸血管外科的主任,副主任醫(yī)師,從事心胸外科工作20余年,臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,擅長(zhǎng)復(fù)雜先心病、風(fēng)心病瓣膜置換、大血管置換、冠脈搭橋、心臟創(chuàng)傷及食管、肺良惡性腫瘤的治療。
毛國(guó)璋是市中心醫(yī)院的醫(yī)務(wù)科長(zhǎng),副主任醫(yī)師,從事心胸外科工作15年,臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,擅長(zhǎng)復(fù)雜先心病、風(fēng)心病瓣膜置換、冠脈搭橋、心臟創(chuàng)傷及食管、肺良惡性腫瘤的治療。
吳留廣,副主任醫(yī)師,從事心臟外科工作15年,臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,擅長(zhǎng)復(fù)雜先心病、風(fēng)心病瓣膜置換、大血管置換、冠脈搭橋、心臟創(chuàng)傷的治療。
五名外來(lái)專家和三名本土專家在無(wú)影燈下的密切配合,為首批24名心臟病患者成功進(jìn)行了手術(shù)。強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合之下,極具危險(xiǎn)性的手術(shù)沒(méi)有發(fā)生任何意外,“暖心行動(dòng)”初戰(zhàn)告捷,取得顯著成效。
把市政府為老百姓辦的這件善事,辦好辦實(shí)——這是劉炯在“暖心行動(dòng)”啟動(dòng)儀式上的承諾,現(xiàn)在從首批手術(shù)的實(shí)施效果來(lái)看,周口市中心醫(yī)院做到了。
在“暖心行動(dòng)”取得階段性成果后,劉炯再次承諾:響應(yīng)政府號(hào)召,堅(jiān)持公立醫(yī)院姓公,人民醫(yī)院為人民,公立醫(yī)院必須具有公益性的辦院宗旨,把好事辦好,善事做好,繼續(xù)全心全意地為病人提供好的服務(wù);虛心向北京安貞醫(yī)院專家老師學(xué)習(xí),配合他們復(fù)查診斷適合在我市手術(shù)的病人,讓他們及時(shí)得到救治;在衛(wèi)生局、人社局、農(nóng)合辦、新聞媒體等單位的指導(dǎo)、支持配合下,本著對(duì)貧困心臟病患者生命高度負(fù)責(zé)的精神,在北京安貞醫(yī)院的技術(shù)支持下,攜手全市兄弟醫(yī)院共同做好千名心臟病貧困患者手術(shù)救助治療工作,以高水平的專家隊(duì)伍、高水準(zhǔn)的醫(yī)療技術(shù)、高質(zhì)量的醫(yī)護(hù)服務(wù)、高標(biāo)準(zhǔn)的就醫(yī)環(huán)境,圓滿完成此項(xiàng)工作,讓每位貧困心臟病患者重新?lián)碛忻篮玫拿魈?,重新?lián)肀腋5纳?。(本版攝影/賈一佳)
北京安貞醫(yī)院小兒心臟中心主任劉迎龍教授在市中心醫(yī)院為病人手術(shù)
北京安貞醫(yī)院成人心外科專家曹向戎主任醫(yī)師在市中心醫(yī)院為患者施行冠脈搭橋手術(shù)