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第24版:她/健康
 
 
標(biāo)題導(dǎo)航
 
2015年3月13日 星期
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為何腰突癥常在早晨突發(fā)

  別以為腰椎間盤突出癥(下簡(jiǎn)稱“腰突癥”)是老年病,如今,“腰突癥”已纏上了20、30、40多歲的青壯年!為什么?出門開車、上班久坐、晚上網(wǎng)游……不良的生活方式讓人們坐的時(shí)間越來越多,運(yùn)動(dòng)的時(shí)間越來越少。正是這一多一少,使得不少人(尤其是白領(lǐng)族)過早出現(xiàn)了腰肌勞損和腰椎老化,這也是“腰突癥”患病率增高、患病人群年輕化的主要原因。

  不少患者都這樣自嘲:“政績(jī)不突出,業(yè)績(jī)不突出,腰椎間盤突出?!比说募棺稻腿缫粭l活動(dòng)的鏈條,在各個(gè)椎體之間的椎間盤,由外周堅(jiān)韌的纖維環(huán)和被圍于中央的膠凍樣髓核組織組成。正常情況下,椎間盤對(duì)脊椎既起連接和穩(wěn)定作用,又有允許脊椎彎曲活動(dòng)和緩沖脊柱壓力的作用。腰椎間盤突出不是一朝形成的,若你經(jīng)常做傷害腰椎的行為,每個(gè)椎間盤都有突出的可能,但尤以第四與第五腰椎之間以及第五腰椎與第一骶椎之間最容易發(fā)生。這是因?yàn)樵娇拷怪露?,椎間盤承受的重力就越大,出現(xiàn)損壞和髓核突出的機(jī)會(huì)就越多。那么,讓我們一起來檢視一下都市人常見的傷腰行為——

  腰突癥

  帶來的

  不止是腰痛

  

  腰突癥

  帶來的

  不止是腰痛

  

  不要以為只有腰部忽然劇痛,一下子動(dòng)不了才是腰椎間盤突出,其實(shí)在出現(xiàn)這種突發(fā)癥狀前,你的身體已經(jīng)給出了一些預(yù)警信號(hào):比如,腰部出現(xiàn)鈍痛、酸脹,平躺時(shí)有所減少,但久坐和久站后疼痛就加重,這已經(jīng)是腰椎間盤在抗議了。

  

  ★腰痛:九成以上的患者腰部會(huì)呈現(xiàn)持續(xù)的疼痛、酸脹,平躺時(shí)減輕,站立則加劇。一般情況下尚能忍受,腰部可適度活動(dòng)或慢走,而突發(fā)的腰部痙攣樣劇痛則難以忍受,患者痛得連床也下不了,嚴(yán)重影響生活和工作。

  ★下肢放射痛:八成患者會(huì)出現(xiàn)此癥,表現(xiàn)為由腰部至大腿及小腿后側(cè)的放射性疼痛或麻木,直達(dá)腳趾。任何使腹壓增加的因素,如咳嗽、用力排便、大笑、打噴嚏等,都會(huì)加重疼痛。

  ★跛行:腰突癥發(fā)生的跛行多為間歇性的,即行走一段距離后出現(xiàn)下肢疼痛、無(wú)力,休息后癥狀可緩解。隨著時(shí)間的推移,癥狀逐漸加重,行走距離越來越短。

  ★麻:腰突癥病人中,有一部分不會(huì)出現(xiàn)下肢痛,而僅出現(xiàn)下肢麻木,這多是因?yàn)樽甸g盤組織壓迫神經(jīng)的本體感覺和觸覺纖維引起的,長(zhǎng)時(shí)間站立可加重麻木感。

  久坐

  常穿高跟鞋  床墊太軟

  椎間盤的壓力會(huì)隨人體的姿勢(shì)變化而發(fā)生變化。如果人在站立時(shí)脊柱負(fù)荷以100計(jì)算,那么,坐著時(shí)壓力增加到150,站立前屈時(shí)為210,坐位前屈時(shí)為270,而在平臥時(shí),椎間盤的壓力只有30??梢?,人體保持前傾20度的坐姿時(shí),腰椎間盤承受的壓力最大,而這正是我們?cè)陔娔X前工作、上網(wǎng)、玩游戲時(shí)經(jīng)常采用的姿勢(shì)。

  可以想象,如果每天在電腦前一坐就是八九個(gè)小時(shí),椎間盤要承受多大的壓力!長(zhǎng)此以往,腰椎間盤受壓椎間隙高度下降,后側(cè)纖維環(huán)受髓核擠壓破裂,容易導(dǎo)致椎間盤向后突出,這也是越來越多需要久坐的白領(lǐng)、學(xué)生、司機(jī)成為腰突癥“新寵”的緣故。

  

  建議:經(jīng)常調(diào)整身體的姿勢(shì),避免久坐,工作一個(gè)小時(shí)后起來活動(dòng)一下腰身,可以經(jīng)常做做伸懶腰”的動(dòng)作或到辦公室外走走。 

  

  常穿高跟鞋

  

  為了顯得精神挺拔,白領(lǐng)麗人上班時(shí)多會(huì)穿上高跟鞋,殊不知,穿上高跟鞋(鞋跟超過4厘米)后,人體重心發(fā)生改變,為了穩(wěn)定重心改變而失去的原有平衡,腰背部肌肉要重新調(diào)整,腰椎后伸增強(qiáng)。這種過度的腰椎后伸,會(huì)令椎間關(guān)節(jié)之間的關(guān)節(jié)囊處于緊張狀態(tài),久而久之,就會(huì)造成腰背肌過度收縮而致腰痛。鞋跟高度增加1厘米,腰背肌的收縮和腰椎的后伸就會(huì)成倍地增加,發(fā)生腰突癥的風(fēng)險(xiǎn)就大大增加。

  

  建議:較適合的鞋跟高度以3厘米左右為宜,白領(lǐng)麗人最好在辦公室備一雙舒適的鞋子,減少穿高跟鞋的時(shí)間。

  

  床墊太軟

  

  過軟的床墊,在人體體重壓迫下形成中間低、兩頭高,從而影響腰椎正常的生理曲度,造成腰部肌肉和韌帶收縮、緊張及痙攣,久之會(huì)損傷腰肌和腰椎。那么,是不是睡木板床最好呢?專家稱,太硬的床同樣不利于順應(yīng)脊椎的生理曲度,不利于重力的均勻承托,身體與床面“硬碰硬”,會(huì)產(chǎn)生不適及一些壓迫癥狀。

  

  建議:在硬板床上加上厚薄適中的海綿墊或棉被,這樣既有足夠的支撐硬度,保持床面的平坦,又有一定的彈性,順應(yīng)脊椎的生理曲度,最大程度地減輕或消除腰部肌肉的收縮、緊張及痙攣。

  

  盲目按摩

  

  辦公族由于久坐,經(jīng)常覺得腰酸背痛,不少人喜歡到按摩院松骨。按摩松骨一定要找有資質(zhì)的專業(yè)人員,過于粗暴的按摩手法(大幅旋轉(zhuǎn)、不當(dāng)踩背)不僅容易傷及軟組織,也容易令椎間盤突出或?qū)е卵?、胸椎關(guān)節(jié)脫位。

  

  建議:腰痛時(shí),先請(qǐng)專業(yè)醫(yī)生確定你的情況是否適合按摩治療,胡亂按摩只會(huì)更傷脊椎。

  門診常有許多腰痛患者,訴說其腰痛是在清晨起床后,在洗臉?biāo)⒀阑虼┮m子時(shí)突然引發(fā)的。這是因?yàn)?,人體經(jīng)過一夜睡眠之后,肌肉、韌帶、關(guān)節(jié)囊等軟組織會(huì)變得僵硬,此時(shí)如果馬上以身體前傾、翹臀的姿勢(shì)洗臉、刷牙或彎腰穿襪子,會(huì)對(duì)腰椎間盤產(chǎn)生較大的壓力,關(guān)節(jié)囊負(fù)荷也會(huì)加大,這些都成為腰椎間盤突出癥發(fā)作的誘發(fā)因素。

  為避免這種情況發(fā)生,起床后首先要稍微活動(dòng)一下腰身,做做后伸、左右旋轉(zhuǎn)的動(dòng)作,使腰部不至于從相對(duì)靜止的狀態(tài)一下變?yōu)橥蝗辉黾友控?fù)荷的動(dòng)作。(羊晚)

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